Розвиток техніки позначився на посиленні потужностей ультразвукових сканерів. За минуле десятиріччя в діагностичну практику стійко ввійшло поняття «доплерографія судин», що суттєво підвищило ефективність виявлення судинних захворювань. Сучасні сканери за потужностями не поступаються іншим обстеженням, при цьому ультразвукова доплерографія залишається нетравматичним та відносно дешевим видом обстеження. Суттєвим є те, що ультразвукова доплерографія дозволяє одночасно визначити структуру ураження судин та вивчити функціональні зміни кровоплину, чого не може зробити інше судинне обстеження.
Слід розуміти, що поняття «ультразвукова доплерографія» в період сучасності розуміє одночасне виконання обстеження у двох режимах – звичайному сірошкальному В-режимі та в режимі кольорового картування потоку CFM – і тому має назву дуплексного сканування. Оцінка функціонального стану кровоплину проводиться у третьому режимі – PW-режимі спектрального аналізу – і тому часто лікарями-діагностами вживається термін «ультразвукового триплексного сканування». Суті обстеження використання різних назв не змінює, отож на сайті буде в подальшому використовуватися термін «доплерографія».
Також необхідно наголосити, що доплерографія використовується для діагностики магістральних та периферійних судин, точніше – судин крупного та середнього калібру. Ще точніше – обстеження дає достовірну та цінну інформацію для судин діаметром не менше 1,1 мм (0,8–1,5 мм). Дослідження дрібних гілок дистальних периферійних судин можу бути технічно можливим, але в діагностично-практичному плані не достовірним. Слід це розуміти і не розраховувати на роботу з судинами дрібного калібру, артеріолами та венулами, елементами пре- та пост капілярного русла.
При обстеження магістральних та периферійних судин основними завданнями ультразвукового огляду є:
- Визначення правильного розташування судини (топографія);
- Вивчення стану стінки, зокрема її внутрішнього та зовнішнього контуру, а також стану просвіту судини (анатомія);
- Оцінка однорідності та направленості потоку крові у судині (анатомія кровоплину);
- Вивчення стану сусідніх органів і тканин, які оточують обстежувану судини, наявність можливого їх впливу на судину (периваскулярні структури);
- Оцінка параметрів кровоплину, вивчення показників лінійного потоку та функціональних параметрів потоку (функціональна гемодинаміка).
Ультразвукова доплерографія поділяється на наступні підтипи обстежень:
- ультразвукова доплерографія магістральних артерій (більше інформації) та магістральних вен (більше інформації);
- ультразвукова доплерографія периферійних артерій (більше інформації);
- ультразвукова доплерографія периферійних вен (більше інформації);
- ультразвукове сканування та ультразвукова доплерографія лімфатичних вузлів та лімфатичних судинних колекторів (більше інформації);
- ультразвукова доплерографія магістральних і периферійних судин шиї та головного мозку (більше інформації).
|